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论推拿手法“到位”
2012-07-28 10:09:48   来源:   评论:0 点击:
 论文摘要
 
     推拿按摩,源远流长,派别繁多,手法各异,笔者在教学培训研究
上致力于实践汇聚和挖掘重庆中医界及民间真传特技、绝技和近代中医理疗技术为教学内容,以弘扬中医文化为核心,并探索出推拿手法技术“到位”令人深思,发人深省!同时呼吁师者们把推拿按摩技术“到位”这个价值点,作为施教重点,突出出来,深入下去,真正培养出一大批适合现代人健康需求“到位”的高素质新型推拿按摩复合型、知识型技能人才。
 
  
论推拿手法“到位”
推拿按摩,源远流长,派别繁多,手法各异,归其一点,无不以“效果”著称,以“到位”论持,然而观其当今业界,按摩师到处可见,多以“高级”自居,观其手法,可谓花枝招展,令人眼花瞭乱,然而是否能真正做到手法技术“到位”呢?令人深思,发人深省!
随着人类健康需求的“内涵”越来越趋向技术“到位”这个重要课题时,我不得不呼吁业界人士,速速切入推拿按摩技术“到位”这个价值点,同时呼吁师者们把推拿按摩技术怎样“到位”这个施教重点,在教学实践中突出出来,深入下去,真正培养出一大批适合现代人健康需求“到位”的高素质新型推拿按摩复合型、知识型技能人才。服务社会,造福人类,以此推动二十一世纪推拿按摩健康产业快速发展。
推拿是人类祖先劳动、生活实践的产物,古称按摩;有按跷、跷摩等诸多名称,是中医学的重要组成部分,属于中医外治疗法范畴:是在中医基础理论指导下,凭借医生的手法,或借助一定的医疗器具,在人体的经络穴位或特殊部位进行有规范、有节律性的做功,来达到防病治病的目的。有学者赞之为“元老医术”。
那么何谓手法?手法就是用手或肢体的某些部位,按特定的技巧作用于患者体表,使产生的力达到防病、治病、保健的目的,我们将这种特定的技巧称为“手法”。之所以称为“手”是因为:主要以手着力,故统称为“手”。之所以称为“法”是因为:虽然各种手法都来源于日常生活,但又区别于日常生活中的动作,其区别点就在于手法有特定的技巧和内涵,是功法,是心法,是道法,是形神意相互结合的产物,是能治病、防病、保健的医疗手段,故称为“法”。古人称:“法之所施,使患者不知其苦,方称为法也。”
那么,怎样才能让推拿按摩手法“到位”呢?笔者认为,无论手法派别如何,都“必须”做到——有力、持久、均匀、揉和、深透,从而达到“渗透”!否则无“到位”可言,更无可谓“疗效”之谈。
一、有力:
是指“劲力”。并不是施术者的暴力、蛮力,而是内在的一种“劲力”,“劲力”从那里来,它不是天生就有,而是后天铸就,是经过天长日久的苦练,形、神、意相结合的产物,是一种意识能量和互动场能,是“内功”的释放。
从“形式”上看,它是一种肢体动作,在业外人士看来,推拿按摩就是一种简单的体力劳动,一看就懂,无可谓专业化,系统化。从“内涵”来讲,是近端带动远端发力,它既不是身体体重的转换,也不是前臂近端发力,而是在术者身体完全放松的前提下产生的自然向下的坠力,如果要改变这种力的方向,就要靠施术者的意识能量来支配,手摸心会,同时在患者完全放松的配合下,结合医者患者呼吸,利用生物互动场能,循经循序渐进,释放自己的能量,使这种能量由表及里由浅入深催经引气直达患者脏腑或病灶部位。此乃“劲”起于足,发于腰腿,达于梢,可谓是形、神、意相结合的产物。
二、持久:
是指“时间”。是指术者释放能量时,到达患者病灶部位的所需时间。它是“量”与“度”的结合。“量”是指时间的长短,根据病位深浅来决定时间的长短,深则长,浅则短;“度”是指能否把握好时间的长短,如果时间判断失误,将会导致经气太过或不足,太过引邪入内,不足邪不得散。而这种“度”与“量”的结合,要依赖于术者的感应和患者的个体差异来决定。如敏感型患者,在“度”“量”的把握上只要30秒钟,而迟缓型患者可能则需要1分钟,否则就不能恰到好处的催经引气,故“疗效”较差。此乃“持久”曰“度量”也。
三、均匀:
是指“规律性”。它是术者操作时的快慢,轻重、节律性以及医患之间肢体接触面运力时的规律性。据病灶所在部位的深浅不同,表里不同,施以不同的手法,不能阴阳不分,虚实不分,寒热不分,表里不分,补泻不分,深浅不分,轻重不分,目的不明自然事倍功半,或引邪入内,或不能祛邪扶正,培元固本。它是在操作过程中非常复杂的组合过程。如:某患者肌纤维组织粘连时,术者要进行点按拨揉的手法操作,就犹如我们生活中的攒压食物,颗粒大小粗细要一致,否则既不好吃又不好看。解除粘连道理也是如此,笔者认为人的机体组织只有在均匀受刺激的过程中,气血津液才会更加快速顺利疏布,机体组织才能更加快速修复。而施术者在操作过程中,做到该轻则轻,该重则重,该快则快,该慢则慢,犹如轻轻重,轻重轻,轻轻重重等等,只要是有规律可循,符合人体气血运行节律,不管怎样组合的手法,都能够让机体组织快速休复,扶正祛邪,培元固本,达到康复的目的。此乃均匀也。
四、柔和:
狭义的柔和是指熟能生巧,只要经常操作,就能达到柔和。
广义的柔和是指刚柔相济。刚中带柔,柔中带刚,重而不滞,轻而不浮,随心所欲,收放自如。这就要求施术者必须有较深的功底,沉肩垂肘,指腕放松,力达渗透,妙在其中,粘而不放,坚而不顶,手摸心会,自然相通;否则会执着用力,而不用劲,使自己关节被紧张的韧带“锁住”,不能舒展自如地运转各类手法,劲力无法透达病灶部位,长此以往,不但伤害自己,还会伤及别人,使自己的关节韧带失去弹性,出现各种病症。因为劲力必须是在术者全身完全放松的情况下,才能施展,用劲则柔又沉,患者不但感觉无痛苦,而且舒适,又无暴力感,还能保护和锻炼自身关节功能,免除病痛的发生,可谓柔和也。
五、深透:
是指分析判断病位深浅,使之劲力恰到好处。笔者认为:通过病位深浅,表里寒热虚实阴阳的分析,找准病灶部位,浅层表证轻而不浮,深层里证重而不滞,该轻不能重,该重不能轻,若轻者重之,重者轻之,适得其反。如表证引起的症状,因其病位较浅,更多的要运用放松类的轻手法;而较深或很深的里证引起的症状,因其病位较深,更多的要运用较重的复合,复式手法。否则不但不能祛邪扶正,还会引邪入内,邪不得散,故分析判断找准病位是关键,使之劲力直达病灶部位是目的,此乃深透也。
六、从而达到“渗透”:
综上所述,有力,持久,均匀,柔和,深透是“疗效”的关键,只有做到了有力、持久,均匀,柔和,深透才能达到“渗透”;若运用施展不能恰到好处就无可谓“渗透”,若不能“渗透”,就无可谓推拿手法“到位”,若不能“到位”,就无可谓“疗效”之谈。
笔者认为:手法“到位”是“渗透”的结果,它是形、神、意相结合的产物,是借助肌肤为载体,收放自如,随心所欲催经引气,调理阴阳,扶正祛邪,培元固本。而“疗效”则是“到位”的目的。正如《医宗金鉴》所说:“一旦临症,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出”。总之,在手法“到位”的掌握和选择上,要根据患者疾病的性质,病症的部位,选用的穴位以及性别,年龄,体质的强弱和施术者的操作习惯,手法的功力等等因素综合分析,灵活运用—有力、持久、均匀、柔和、深透、从而达到“渗透”。才能做到“法虽有定,辩通在人”“到点到位”的高度境界!
 
 
 
 
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作者——何林惠
2010年7月18日

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